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日常保健篇
2010-06-07
一、日常生活保健应注意事项
慢性肾脏病(CKD)病情往往迁延不愈,病程较长,部分病人必须长期使用激素及免疫抑制剂治疗,营养状况不良,身体抵抗力较弱,成为各种感染的高危人群。因此,注意日常预防保健、避免感染是病友们密切关心的问题。
①起居需有时 阳光要慎照
夏季天气炎热,阳光照射时间长。必须顺应天气的变化规律,养成良好的起居习惯。中午最好安排半个小时左右的午休时间,这样可以保证体力,有利康复。阳光中有一些有害的射线,极易侵害人体造成皮肤炎征,肾病患者本身免疫功能低下,故应慎照日光,以免因皮肤炎征加重病情。
②饮食要有节 切不可贪凉
肾病患者应严格执行饮食规则,切不可多食,以免增加肾脏负担。夏季天气炎热,喜以冰淇淋或冰镇饮食解渴。切不可贪凉,因凉冷可以损伤胃肠功能,以致脾胃失于健运,对病情无益。若因贪凉发生急性肠炎则使病情反复或加重。
    要适当运动  需讲究卫生
居室宜布置得宽敞、明亮、通风、透气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5℃-6℃左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。由于入睡后基础代谢减弱,人的自卫功能较差,极易受凉感冒。避免直接吹电扇或冷气。夜晚睡眠时,腹上一定要加盖被单。寝具的整理最重要的是经常保持整洁和干燥,而且弹簧、枕头高度、被褥等都应选择最适合自己的程度。
⑤调畅情志 劳逸结合
情志不舒往往是病情反复、血压波动的重要原因。肾病病程长,患者一定要有战胜疾病的信心,巧妙地调节情志,如花鸟自娱,书法、阅读、弈棋等均可愉悦心情,促进健康
⑥家人多费心 自己多舒心
家人对病患者应该多费点心,如收音机、电视机、唱机或说话等音量都不要太大,而且尽可能不要谈话时间过长,对病患能构成焦虑或不安的话题,也都要避免。患者本身应接受家人对自己的关怀,遵守对自己有益的规定,尽量不要吹风。
 
 
 
二、动静脉内痿的保护
①内瘘术后一般3-4周方可使用。
②内瘘病人透析结束后,局部压迫止血所用的绷带应在1小时后解除,用邦迪贴在穿刺部位,注意观察有无渗血。
③穿刺失败、皮下有渗血时,切忌透析后热敷,用布包好的冰块进行冷敷。
④自觉穿刺部位红、肿、痛时应告诉医护人员。
⑤内瘘处形成假性动脉瘤后,应带护腕保护以免刺伤,致大出血。
⑥避免内瘘肢体持重物。
⑦伤口未愈合前勿洗澡。
⑧内瘘通畅标志:静脉侧扪及震颤,可听到血管杂音。
 
三、瘙痒的注意事项
①血液透析时,可采低温透析,35-36,洗肾床面可铺草席。
②洗澡水勿过热,不要将肥皂直接抹到皮肤上。
③洗完澡后擦拭少量乳液。
④瘙痒厉害时,注意血液钙磷及副甲状腺值要维持正常。
⑤瘙痒不能忍受时,请就医遵照医师指示可口服抗组织胺或外擦类固醇剂。
⑥指甲剪短可避免抓破皮肤。
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